年初，國家衛(wèi)計委等五部委發(fā)文，明確醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)無需再取得所在醫(yī)院的“書面同意”，被視為進(jìn)一步為醫(yī)生“松綁”。時隔半年，武漢又有新動作。29日，武漢市衛(wèi)計委發(fā)布《武漢市醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)實施辦法》(草案)，并公開征求意見，希望鼓勵醫(yī)師到醫(yī)療資源稀缺地區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)多點執(zhí)業(yè)，并且不限定多點執(zhí)業(yè)地點的數(shù)量。
公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)一般不能多點執(zhí)業(yè)
《辦法》明確，醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)實行備案登記制。醫(yī)師辦理多點執(zhí)業(yè)前，應(yīng)提前兩周向第一執(zhí)業(yè)地點報備。同時，接收的醫(yī)療機(jī)構(gòu)也需向其上級主管部門提交資料，備案登記。
對于醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)資格，《辦法》對其執(zhí)業(yè)類別、范圍等作出明確規(guī)定，并要求申請的醫(yī)師必須具有中級及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，并從事同一專業(yè)工作滿5年。而在公立醫(yī)院擔(dān)任院級領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)的，則一般不能從事其他形式的多點執(zhí)業(yè)。
記者發(fā)現(xiàn)，辦法中不限定多點執(zhí)業(yè)地點的數(shù)量。對于全科醫(yī)師培訓(xùn)合格的醫(yī)師，在執(zhí)業(yè)類別不變情況下，可增加注冊全科醫(yī)學(xué)專業(yè)，到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)多點執(zhí)業(yè)。同時，醫(yī)師也可申請取消多點執(zhí)業(yè)。
支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師個人購買醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險，并鼓勵通過商業(yè)保險等方式提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療、養(yǎng)老保障水平以及解決醫(yī)療職業(yè)傷害保障和損害賠償問題。
不得因多點執(zhí)業(yè)影響職稱晉升
武漢明確第一執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)支持醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，應(yīng)完善考核、獎勵、處分、競聘上崗等的具體管理辦法，不得因醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)而影響其職稱晉升、學(xué)術(shù)地位等。
醫(yī)師與執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在協(xié)議中，應(yīng)約定執(zhí)業(yè)期限、時間安排、工作任務(wù)、醫(yī)療責(zé)任、薪酬、相關(guān)保險等。多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師的薪酬，由執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)師協(xié)商確定。其中，醫(yī)師在第一執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作時間和工作量未達(dá)到全職醫(yī)師要求的，不能領(lǐng)取全職薪酬。
在特殊情況下，如處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件、緊急醫(yī)療救治等，多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)服從第一執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作安排。
《辦法》要求，與擬多點執(zhí)業(yè)地點簽訂聘用協(xié)議，該聘用協(xié)議應(yīng)包括在多點執(zhí)業(yè)地點發(fā)生醫(yī)療事故(糾紛)、民事糾紛時的法律責(zé)任分擔(dān)及其他相關(guān)事項。
多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師發(fā)生醫(yī)療糾紛時，由發(fā)生醫(yī)療糾紛的所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)處理。開展多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師，不得超出執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)，更不得不合理轉(zhuǎn)介患者，謀取不正當(dāng)利益。
一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)師在多點執(zhí)業(yè)時發(fā)生違規(guī)違紀(jì)行為，所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)將結(jié)果以書面形式上報，該主管部門通報給第一執(zhí)業(yè)地點的衛(wèi)計行政主管部門，由其通知第一執(zhí)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。其不良執(zhí)業(yè)或違規(guī)違紀(jì)行為將納入醫(yī)師定期考核內(nèi)容。醫(yī)師被依法責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動或吊銷《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的同時，停止其所有執(zhí)業(yè)地點的執(zhí)業(yè)活動。
來源：長江商報