2016-2020將是中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展關鍵的五年，2016也是"十三五"的開局之年。

　　2000年(1999年底)進入人口老齡化，2000-2010的十年，我們并沒有高度重視人口老齡化的問題，2010-2015的五年，這個產(chǎn)業(yè)才剛剛開始真正被重視。也就是說，直到今天全社會才在"時代延續(xù)的家庭養(yǎng)老真的有問題了"這個問題上達成了共識，依靠全社會力量共同面對人口老齡化是無法抗拒和逆轉(zhuǎn)的歷史趨勢。這應是中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的第一頁。第一頁翻過去了，2016將進入第二頁，所面臨的問題就是我們應該如何做?如何用最低的代價和成本解決更長期更復雜的問題?因為長期持久，所以必須考慮代價和成本。

　　首先是發(fā)展方向和模式，也就是如何定位。我們這樣一個人口大國，一個省相當于西方一個國家，區(qū)域相異之大及多層次需求決定了養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展需要設計出不同模式。

　　是否可以設計出以下三種發(fā)展方向及模式：

　　第一層，農(nóng)村及邊遠地區(qū)采用北歐模式，用國家稅收支持及偏重社會福利方式加速縮小與城市的距離。農(nóng)民是中國最底層的人群，很多留守老人們陪著孫輩過著我們無法想象的悲慘生活，國家力量加大支持無疑是最現(xiàn)實最可行的。

　　第二層，中小城市采用政府企業(yè)個人共同分擔的德國模式解決社會化養(yǎng)老問題，偏重社區(qū)社會組織社工發(fā)揮協(xié)同作用，用中等成本解決多數(shù)中間群體的養(yǎng)老問題。

　　第三層，大城市重點發(fā)展商業(yè)化市場化運作的美國養(yǎng)老模式，用中高端成本滿足中高端群體的需求。

　　雖然三種模式在三個層面都有混合與交叉，實際上是無法嚴格割裂的，但這種清晰的發(fā)展戰(zhàn)略和定位會讓每個人容易找到自己的養(yǎng)老定位及安排，便于一些不適宜在大城市養(yǎng)老的人群向周邊疏散和流動。養(yǎng)老成本，不論今天還是未來，一定是人口流動的重要原因之一。如果醫(yī)療資源配置能夠跟得上，這種布局就更具有可操作性。對于普通百姓來講，過去一直依賴政府養(yǎng)老，現(xiàn)在說不行了，要靠自己和社會養(yǎng)老，要以房養(yǎng)老。怎么才叫靠自己?如何實現(xiàn)靠社會?能否把"社會化養(yǎng)老"這個概念解釋得更清晰更精準些，是市場需要的，也是老年群體自我規(guī)劃晚年生活的前提。

　　其次，在宏觀政策層面，支持養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)政策會繼續(xù)出臺，但能否落地仍然是一個難題。難題破解的關鍵在于中央與地方責權利的清晰劃分與界定。中央把握大方向，地方出臺實施細節(jié)，中央解決立法立規(guī)，與地方共同制定游戲規(guī)則，地方有權自主運作，也才知道自己該如何做。目前現(xiàn)狀是中央35號文件出臺之后，地方全部出臺了配合中央35號文的文件，但長得幾乎是與中央的一模一樣?細讀哪一條都不明白具體什么樣，企業(yè)也不知道該怎么做?問地方政府誰也說不清楚。猜測中，疑問中，困惑中，朦朧中摸著石頭過河，不知水多深，也不知石頭在哪兒，這就是市場現(xiàn)實。

　　來源：健康界